دررفتگی مفصل ران همراه با درد شدید یک عارضه‌ی اورژانسی است که باید برای جلوگیری از نکروز اواسکولار، ظرف مدت ۶ تا ۸ ساعت تحت درمان قرار بگیرد. در این مقاله به به علت ، علائم ، تشخیص و درمان در رفتگی
لگن می‌پردازیم. فروشگاه اینترنتی هانیلو همراه باشید.
در رفتگی لگن و علت آن
معمولاً در رفتگی ران زمانی اتفاق می‌افتد که سر استخوان ران، از درون حفره‌ی استابولوم خارج گردد. در بیشتر بیماران، استخوان ران از مفصل لگن خارج شده و در استخوان لگن و پشت حفره‌ی استابولوم قرار می‌گیرد ( در رفتگی خلفی ). با هر حرکت فعال یا انفعالی پا، درد احساس شده و تا حد غیر قابل تحملی افزایش می‌یابد. ممکن است در رفتگی لگن با آسیب عصبی و از دست دادن مقادیر زیادی خون و همچنین لخته‌های خونی بزرگ همراه باشد. این لخته‌های خونی می‌توانند رشته‌های عصبی را تحت فشار قرار داده و موجب ایجاد درد لگن شوند.
علت در رفتگی لگن:
علت‌های مختلفی در ایجاد
در رفتگی لگن نقش دارند که در ادامه آن‌ها را بیان خواهیم کرد.
- تصادفات رانندگی
- زمین خوردن
- تصادفات شغلی
- ضربه شدید به قسمت لگن
انواع در رفتگی های مفصل لگن
و علائم آن
- در رفتگی اکتسابی مفصل ران
- در رفتگی خلفی: این نوع در
رفتگی، بیشتر در رفتگی‌ها را شامل شده و معمولاً موجب آسیب به عصب سیاتیک و درد شدید در قسمت لگن می‌شود. - در رفتگی مرکزی: دررفتگی مرکزی کاملا نادر است. معمولاً این عارضه با شکستگی استابولوم همراه بوده و نیازمند به عمل جراحی می‌باشد.
- در رفتگی قدامی: در رفتگی قدامی می‌تواند باعث آسیب دیدن اعصاب و شریانات جلوی ران بشود. همچنین ۸ درصد از انواع دررفتگی‌های مفصل ران را در رفتگی‌های قدامی تشکیل می‌دهند. پارگی سرخرگ جلوی ران موجب خونریزی شدید و هماتوم در جلوی مفصل ران شده، هماتوم شدید و فشار بر روی عصب ران منجر به احساس درد شدید در قسمت لگن می‌گردد.
- در رفتگی‌های مکرر: این نوع در رفتگی‌ها موجب آسیب به رباط‌ها می‌شوند.
علائم دررفتگی مفصل لگن
- ضعف عضلانی: آسیب رسیدن عصبی به اعصاب حرکتی، می‌تواند موجب فلج شدن عضلات پای آسیب دیده شود.
- درد لگن: درد شدید و تمام نشدنی لگن بلافاصله بعد از وقوع آسیب، احساس شده و با انجام دادن فعالیت افزایش می‌یابد.
- بی‌حسی و مورمور شدن: بعد از آسیب به سیاتیک و اعصاب دیگر، نشانه‌هایی چون بی حس یا مورمور شدن اندام‌های مختلف مشاهده می‌شوند.
- عدم توانایی حرکت دادن پا: بیمار نمی‌تواند قسمت پای آسیب دیده‌ی خود را حرکت دهد.
- صدا دادن مفصل لگن: در نوجوانان مبتلا به در رفتگی مادرزادی مفصل لگن، با جلو و عقب بردن پا صداهایی ایجاد خواهد شد.
تشخیص و درمان در رفتگی مفصل
ران
- عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس
- اسکن MRI
- سی تی اسکن
- اولتراسوند
درمان در رفتگی مفصل ران
درمان اولیه در رفتگی مفصل لگن که موجب درد در این قسمت شده است.
داروهای مسکن جهت کاهش درد لگن
درد: توسط داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی همچون ایبوپروفن و ناپروکسن درد تسکین یافته و درمان می‌شود.
داروهای مخدر: ممکن است درد شدید لگن بعد از در رفتگی ران با داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی به درستی تسکین نیافته و استفاده از داروهای آنتی بیوتیک مورد نیاز تجویز گردد.
جا انداختن دررفتگی مفصل ران
جا انداختن دستی فقط زمانی صورت می‌گیرد که در عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس و اسکن MRI